Çalışan Kalpte Bypass

“Çalışan kalbe bypass” kalbi durdurmadan ve hastayı kalp-akciğer pompasına bağlamadan gerçekleştirilen bir cerrahi yöntemdir.

İşlem sırasında, koroner bypass ameli­yatı tamamlanana kadar, kalp damarları içinde kan akımının devam etmesini sağlayan yöntemler kullanılarak, kalbin yapısının korunması sağlanabilir.

Çalışan kalbi bypass ameliyatı sırasında, cerrah özel yöntemler kullanarak, sa­dece üzerinde çalışacağı kalp bölgesinin hareketlerini azaltır. Bu sırada kalp, hem vücuda hem de kendisine kan pompala­maya ve yaşam için gerekli fonksiyonu oluşturmaya devam eder. Klasik açık kalp ameliyatlarından sonra; bilinç bozuklukları, davranış değişiklikleri, böbrek yetersizliği, karaciğer enzim­lerinin yükselmesi, mide ve bağırsak hareketlerinin azalması gibi düşük kan basıncına bağlı sorunlar gelişebilir. Böylelikle; kalp- akciğer pompasının kullanıldığı ve geçici olarak kalbin dur­durularak devre dışı bırakıldığı “açık kalp ameliyatlarının” olası riskleri aza indirilir.

Çalışan kalbe bypass için uygun

hasta seçilmeli

• Kalp kasılma fonksiyonları ileri derecede azalmış, kalp-akciğer pom­pasını tolare edemeyecek hastalarda,
• Daha önceden felç veya geçici iske­mik atak (mini-felç) geçirmiş kişilerde,
• İleri derecede böbrek yetersizliği olanlarda,
• Kronik akciğer hastalığı bulunanlarda,
• Tedavi olan veya tedavi edilmiş kansere yakalanmış hastalarda,
• 70 yaş ve üstü hastalarda uygu­landığında pozitif sonuç sağlar.

BİLGİ:

• Kalp fonksiyonlarının daha iyi ko­runmasını sağlar,
• Göğüs kesilerinde enfeksiyon risk­lerinin azalmasını sağlar,
• Ameliyat sonrası halsizlik ve iştahsızlık gibi şikayetleri azaltır,
• Sinirsel-bilinçsel ve davranış bozuk­luklarının, en ağır haliyle felç şeklinde ortaya çıkan beyin hasarı riskiniazaltır.
• Yoğun bakımda kalış ve solunum ci­hazına bağlı kalma süresini azaltır.
• Akciğer, böbrek ve karaciğer yetmez­liklerinin görülme ihtimalini azaltır.
• Kalbin kan ihtiyacını sağlar.

Bypass geçirmiş bir hastanın normal hayata döndüğünde eski hatalarından uzaklaşması gerekmektedir.

Geçirilen zor bir ameliyat sonrası, yapılan işlemin uzun ömürlü olması isteniliyorsa;

• Sigaradan uzak durması,
• Hastada obezite mevcut ise zayıfla­maya gayret göstermesi,
• Yemek alışkanlıklarının değiştirmesi gerekmektedir.

Bu şartlar bir kalp hastası için hayati önem taşır.